Hemoroidi – prešućivan problem
Hemoroidi su još uvijek nešto o čemu se rijetko govori. Razlog tome je prije svega stid. Pacijenti se vrlo kasno odvaže uputiti liječniku, a u međuvremenu sami pokušavaju liječiti problem.

Završno crijevo ili rectum, najniži dio probavnog sustava, organ je odgovoran za voljno pražnjenje crijeva. To nam omogućuje neuromišićni sustav zatvaranjem i povremeno otvaranjem, odnosno pražnjenjem crijeva. Najčešće promijene u tom dijelu probavnog sustava su tumorske ili upalne.
Hemoroidi su otečene i proširene, inače normalno prisutne krvne žile u donjem dijelu rektuma i oko anusa. Za razliku od ostatka organizma, vene analnog dijela nemaju zaliske, te povećanjem tlaka popuštaju i izbočuju se. Ako je vezivno tkivo u stjenkama vena slabije razvijeno, pojava je još izraženija.
Najčešći uzrok hemoroida je naprezanje kod pražnjenja crijeva. Osim toga utjecaj imaju i nasljeđe, starenje, problem s probavom (proljev, zatvor), dugotrajno sjedenje, trudnoća. Prisutni su kod oba spola, no nešto ipak više kod muškaraca. Statistike pokazuju da je pojavnost ove problematike 2 na 1000 ljudi.
Vanjski i unutarnji hemoroidi
Vanjski hemoroidi su smješteni uz vanjski dio anusa i prekriveni vrlo osjetljivom kožom, obično uz razvoj ugruška koji osoba osjeća kao tvrdu, bolnu kvržicu koja ponekad krvari. Područje izrazito svrbi, žari i boli.
Unutarnji hemoroidi se razvijaju u samom anusu i najčešće su bezbolni. Karakterizira ih krvarenje i izbočenje izvan anusa tijekom defekacija (pražnjenja). Kronično krvarenje može izazvati anemiju, pa je potreban dodatan oprez u takvim slučajevima.
S obzirom na nespecifičnost simptoma obavezan je pregled kod liječnika, te nalaz krvi u stolici. Ovi simptomi mogu biti znakovi drugih bolesti probavnog sustava (npr. tumor debelog crijeva), pa je nužno to isključiti. Liječnik obično radi digitorektalni pregled kojim traži abnormalnosti u građi rektuma. Osim tog pregleda rade se još anoskopija (instrumentalna vizualizacija unutrašnjosti anusa) i proktoskopija (instrumentalna vizualizacija cijelog rektuma).
Klasifikacija
Liječenje hemoroida ovisi o stupnju bolesti. Prema nekim klasifikacijama postoje četiri stupnja bolesti. Hemoroidi prvog stupnja su manji, dijagnosticiraju se anoskopijom, a simptomi su najčešće manja krvarenja, svrbež i pečenje. Hemoroidi drugog stupnja izbočuju se prilikom defekacije, ali se vraćaju u analni kanal nakon pražnjenja. U trećem stupnju prilikom defekacije hemoroidi se izbočuju kroz kanal, no bolesnik ih može sam vratiti, te se često izbočuju i tijekom napora. Dok kod četvrtog stupnja hemoroidi se ne mogu vratiti u anus.
Liječenje
U liječenju hemoroida prvog i drugog stupnja radi se o simptomatskom liječenju. Propisuju se čepići i masti, preporučuje se prehrana bogata voćem, povrćem i žitaricama, pojačan unos tekućine, izbjegavanje začina i alkohola, te težih fizičkih aktivnosti. Kao glavna simptomatska terapija istaknule su se kreme i oralni pripravci koji sadrže biljke sa određenim učincima kao što su: žutika (antiseptički i protuupalno), očenašica (adstrigentno-steže krvne žile), Neem (antibakterijsko, antifungalno), hamamelis (antiseptički, adstrigentno, hemostatički)…
U slučaju jače izraženih hemoroida, gdje nema reakcije na terapiju, te kod učestalih upala i krvarenja, najbolje trajno rješenje je kirurški pristup. Odstranjenje hemoroida (hemoroidektomija) ima 2 osnovna principa, podvezivanje ili odstranjivanje.
U današnje vrijeme svima dostupne, visoko razvijene zdravstvene skrbi, ovako čest problem trebao bi se brzo i jednostavno rješavati uz pravovremenu reakciju pacijenta i adekvatan savjet zdravstvenih stručnjaka. Obratite se svojim liječnicima i ljekarnicima na vrijeme i bez srama jer oni su tu da vam pomognu.