• Kategorija

12/06/2023
5 min čitanja
Podijeli:

Hemoroidi

Hemoroidi – prešućivan problem

Hemoroidi su još uvijek nešto o čemu se rijetko govori. Razlog tome je prije svega stid. Pacijenti se vrlo kasno odvaže uputiti liječniku, a u međuvremenu sami pokušavaju liječiti problem.

hemoroidi
Ovaj problem suvremenog načina života, prisutan je još iz doba faraona. Faraon Mikerinos 2500 god.pr.n.e. svom je liječniku dao počasnu titulu zbog uspješnog liječenja hemoroida.

Završno crijevo ili rectum, najniži dio probavnog sustava, organ je odgovoran za voljno pražnjenje crijeva. To nam omogućuje neuromišićni sustav  zatvaranjem i povremeno otvaranjem, odnosno pražnjenjem crijeva. Najčešće promijene u tom dijelu probavnog sustava su tumorske ili upalne.

Hemoroidi su otečene i proširene, inače normalno prisutne krvne žile u donjem dijelu rektuma i oko anusa. Za razliku od ostatka organizma, vene analnog dijela nemaju zaliske, te povećanjem tlaka popuštaju i izbočuju se. Ako je vezivno tkivo u stjenkama vena slabije razvijeno, pojava je još izraženija.

Najčešći uzrok hemoroida je naprezanje kod pražnjenja crijeva. Osim toga utjecaj imaju i nasljeđe, starenje, problem s probavom (proljev, zatvor), dugotrajno sjedenje, trudnoća. Prisutni su kod oba spola, no nešto ipak više kod muškaraca. Statistike pokazuju da je pojavnost ove problematike 2 na 1000 ljudi.

hemoroidi

Vanjski i unutarnji hemoroidi

Vanjski hemoroidi su smješteni uz vanjski dio anusa i prekriveni vrlo osjetljivom kožom, obično uz razvoj ugruška koji osoba osjeća kao tvrdu, bolnu kvržicu koja ponekad krvari. Područje izrazito svrbi, žari i boli.

Unutarnji hemoroidi se razvijaju u samom anusu i najčešće su bezbolni. Karakterizira ih krvarenje i izbočenje izvan anusa tijekom defekacija (pražnjenja). Kronično krvarenje može izazvati anemiju, pa je potreban dodatan oprez u takvim slučajevima.

S obzirom na nespecifičnost simptoma obavezan je pregled kod liječnika, te nalaz krvi u stolici. Ovi simptomi mogu biti znakovi drugih bolesti probavnog sustava (npr. tumor debelog crijeva), pa je nužno to isključiti. Liječnik obično radi digitorektalni pregled kojim traži abnormalnosti u građi rektuma. Osim tog pregleda rade se još anoskopija (instrumentalna vizualizacija unutrašnjosti anusa) i proktoskopija (instrumentalna vizualizacija cijelog rektuma).

Klasifikacija

Liječenje hemoroida ovisi o stupnju bolesti. Prema nekim klasifikacijama postoje četiri stupnja bolesti. Hemoroidi prvog stupnja su manji, dijagnosticiraju se anoskopijom, a simptomi su najčešće manja krvarenja, svrbež i pečenje. Hemoroidi drugog stupnja izbočuju se prilikom defekacije, ali se vraćaju u analni kanal nakon pražnjenja. U trećem stupnju prilikom defekacije hemoroidi se izbočuju kroz kanal, no bolesnik ih može sam vratiti, te se često izbočuju i tijekom napora. Dok kod četvrtog stupnja hemoroidi se ne mogu vratiti u anus.

hemoroidi

Liječenje

U liječenju hemoroida prvog i drugog stupnja radi se o simptomatskom liječenju. Propisuju se čepići i masti, preporučuje se prehrana bogata voćem, povrćem i žitaricama, pojačan unos tekućine, izbjegavanje začina i alkohola,  te težih fizičkih aktivnosti. Kao glavna simptomatska terapija istaknule su se kreme i oralni pripravci koji sadrže biljke sa određenim učincima kao što su: žutika (antiseptički i protuupalno), očenašica (adstrigentno-steže krvne žile), Neem (antibakterijsko, antifungalno), hamamelis (antiseptički, adstrigentno, hemostatički)…

U slučaju jače izraženih hemoroida, gdje nema reakcije na terapiju, te kod učestalih upala i krvarenja, najbolje trajno rješenje je kirurški pristup.  Odstranjenje hemoroida (hemoroidektomija) ima 2 osnovna principa, podvezivanje ili odstranjivanje.

U današnje vrijeme svima dostupne, visoko razvijene zdravstvene skrbi, ovako čest problem trebao bi se brzo i jednostavno rješavati uz pravovremenu reakciju pacijenta i adekvatan savjet zdravstvenih stručnjaka. Obratite se svojim liječnicima i ljekarnicima na vrijeme i bez srama jer oni su tu da vam pomognu.

Pročitajte još...