Virusne bradavice

Što su virusne bradavice i kako ih prepoznati?

Virusne bradavice su izrasline u vanjskom sloju kože – epidermisu. Veličine su od jednog do nekoliko milimetara, a uzrokovane humanim papiloma virusom (HPV). Uglavnom su tvrda i gruba zadebljanja, okruglaste, končaste ili spljoštene, u boji okolne kože, sivo-žute ili smeđe.

Mogu zahvatiti područje noktiju te iskriviti rast nokta. Bradavice je moguće naći na sluznici usne šupljine ili genitalnog trakta kada su mekane, crveno-roze ili bijele, karfiolastog oblika.

Pojavljuju se pojedinačno ili u nakupinama. Česta su pojava, većina ih ljudi ima u nekom trenutku u životu.

Najčešće su dobroćudne i nemaju popratnih simptoma, osim kad se nalaze na tabanima gdje mogu biti prilično bolne ili u anogenitalnom području gdje mogu krvariti, uzrokovati svrbež i bol.

Mogu predstavljati estetski problem i stvarati nelagodu zbog mogućnosti zahvaćanja veće površine.

Mnogi bradavice na tabanima zamjenjuju s kurjim očima ili natiscima. Od njih se razlikuju po tome što su zarazne i što je u sredini pojedine bradavice često uočljiva crna točkica kao posljedica zarobljene krvi u epidermisu (točkasto krvarenje).

Mogu se pojaviti bilo gdje na površini kože ili sluznica ovisno o tipu HPV-a. Oko 100 tipova HPV-a povezano je s kožnim promjenama od kojih neki sudjeluju u nastanku bradavica različitih morfologija, dok drugi mogu dovesti do pojave karcinoma.

Kako nastaju?

Virusne bradavice pojavljuju se u bilo kojoj dobi, a učestalost je najveća kod djece školske dobi, osoba s atopijskim dermatitisom i osoba oslabljenog imunološkog sustava.

Mjesta koja se mogu povezati s većim rizikom zaraze su sportske dvorane, bazeni, javni tuševi. Prenose se direktnim kontaktom mehanički oštećene kože s dijelom kože na kojem se nalazi oštećena bradavica. Ili kontaktom oštećene kože s oljuštenim zaraženim stanicama kože i kožnim izlučevinama koji se mogu naći na podu i različitim predmetima. Virus ulazi kroz oštećenu kožu, a infekcija se javlja u epidermisu. Dolazi do ubrzanja umnažanja stanica kože i nastanka za bradavicu tipičnog zadebljanja hiperkeratoze.

Vrijeme inkubacije je 2-3 mjeseca, ali može biti čak do 20 mjeseci.

Različiti tipovi bradavica

Obične
Plantarne
Končaste
Plosnate
Genitalne

Pojava genitalnih bradavica povezana je sa seksualnom aktivnošću i tipovima HPV-a specifičnim za to područje. Zahvaćaju spolne organe, područje anusa, a mogu se pojaviti i u usnoj šupljini. Prenose se isključivo nekom vrstom spolnog kontakta i ne moraju uvijek biti vidljive da bi se infekcija prenijela na drugu osobu.

Genitalne bradavice spadaju u jedne od najčešćih spolno prenosivih bolesti. Uglavnom su bez popratnih simptoma i rijetko dovode do zloćudnih promjena.

Određeni tipovi HPV virusa visokog rizika ne uzrokuju bradavice, a povezani su sa razvojem karcinoma. To su npr. tipovi 16 i 18 koji su glavni uzroci karcinoma vrata maternice.

Na što treba paziti?

Kako bi se spriječilo širenje važno je održavanje osobne higijene, izbjegavanje korištenja zajedničkih ručnika, odjeće i obuće. Preporuča se korištenje dezinficijensa za brisanje sportskih rekvizita i strunjača, te izbjegavanje hodanja bosim nogama na bazenima, u tuševima, svlačionicama i sportskim dvoranama.

Poželjan je oprez prilikom brijanja ukoliko se bradavice nalaze na području obraslom dlačicama.

Genitalne bradavice mogu se prenijeti unatoč upotrebi mehaničke zaštite tijekom spolnog odnosa. Razlog tomu je što mehanička zaštita ne pokriva sve dijelove kože koji su u kontaktu za vrijeme spolnog odnosa. Prevencija je spolno odgovorno ponašanje ili cijepljenje protiv HPV-a.

Liječenje virusnih bradavica

Bradavice mogu proći spontano, za što je potrebno od nekoliko mjeseci do 2 godine, ali tretiranje može znatno ubrzati oporavak. Ne smiju se uklanjati grebanjem i trganjem jer oštećenje bradavica olakšava mogućnost širenja virusa na druge dijelove kože ili druge osobe.

Jačanje imuniteta omogućava brže suzbijanje virusnih bradavica. U tu svrhu učinkovita se pokazala oralna primjena ehinacee ili eteričnih ulja crnog kima i mravinca u obliku oleokapsula.
U lokalnoj terapiji običnih bradavica primjenjuje se tinktura biljke rosopasa dva puta dnevno u kombinaciji s jakim antivirusnim eteričnim uljima npr. ravensara, čajevac, klinčičevac, cimetovac. Eterična ulja se obavezno miješaju s biljnim uljima kao što su ricinusovo ili tamanu ulje.
Za kućno tretiranje običnih bradavica može se preporučiti i salicilna kiselina u koncentracijama 15-26%.
Za nešto učinkovitije uklanjanje na tržištu postoje sredstva za samostalno smrzavanje bradavica na tabanima i dlanovima (smjesa dimetil-etera i propana koja razvija temperaturu do -50°C). Također olovke s trikloroctenom kiselinom. Liječenje traje dok bradavice ne prođu, za što je uglavnom potrebno dva do tri tjedna.

Kada je potrebno posjetiti liječnika?

Ukoliko se bradavice nalaze na licu, kapcima ili spolovilu ovakva terapija se ne preporuča zbog osjetljivosti tih područja. Za liječenje takvih bradavica, kao i za liječenje velikih, bolnih bradavica i onih koje je teško iskorijeniti samostalno, potrebno je kontaktirati liječnika.
U tretiranju bradavica liječnici koriste različite kemijske tvari u topikalnim pripravcima koji se izdaju na liječnički recept (40% salicilna kiselina, podofilotoksin, fluorouracil), smrzavanje tekućim dušikom na -196°C, elektrokoagulaciju, lasersko i kirurško odstranjivanje.

Ukoliko se bradavice ne odstrane dobro, moguće je ponovno pojavljivanje.