Proces starenja je jednako težak za usnu šupljinu i zube kao i za ostatak ljudskog tijela
S godinama se stvara više plaka, a dolazi do slabljenja i pucanja plombi. Zubi postaju krhkiji, a velik dio starijih osoba pati od smanjenje kontrole mišića što dovodi do poteškoća u žvakanju i nošenju proteza.
Iako je pranje zuba najpopularnija mjera održavanja higijene usne duplje, podaci SZO ukazuju da se ona daleko rjeđe koristi u starijoj populaciji u odnosu na ukupnu populaciju.
20% osoba iznad 65 godina ima narušeno zdravlje i djelomično ovisi o podršci okoline, dok je 10% starih osoba potpuno ovisno o tuđoj pomoći.
Stanja koja otežavaju provođenje oralne higijene su tremor, nemogućnost hvatanja drška četkice (parkinsonova bolest, artritis, moždani udar), problemi s vidom i poteškoće s gutanjem.
Najčešća stanja i bolesti oralne šupljine u starijoj dobi su:
- Tamnjenje zuba – plak se stvara brže i više s godinama. Dentina se mijenja i postaje vidljivija jer se caklina starenjem stanjuje.
- Gubljenje osjeta okusa – normalna pojava kod starenja, no može biti pojačana bolešću, lijekovima ali i zubnim protezama.
- Kserostomija (suha usta) – može oštetiti zube. Suha usta otežavaju žvakanje, gutanje, osjet okusa i govor. Lijekovi koji mogu dovesti do kserostomije su bronhodilatatori, dekongestivi, diuretici, miorelaksansi, narkotici, sedativi, anksiolitici, antihipertenzivi, antidepresivi, antiparkinsonici.
- Gingivitis (bolesti desni) – zbog plaka i zadržavanja ostataka hrane, pušenja, loše ishrane, nepravilnog rasporeda zuba u čeljusti, djelomične zubne proteze ili mostova koji ne pristaju u potpunosti uz zubno meso, sustavnih bolesti kao što je anemija ili karcinom.
- Soor – bolesti i lijekovi koji utječu na imunološki sustav mogu potaknuti rast Candide u usnoj šupljini.
- Periodontitis – zubna proteza koja ne pristaje desnima, loša oralna higijena ili infekcija Candidom može uzrokovati upalu zubnog mesa i stvaranje peridontalnih džepova. Dijabetes, Downov sindrom, Crohnova bolest, leukopenija i AIDS mogu pogodovati nastanku periodontitisa. Simptomi su krvarenje iz desni za vrijeme četkanja zuba, osjetljive, crvene ili otečene desni, desni koje se povlače od zuba, gnoj između zuba i desni prilikom pritiska na desni, promjene u zagrizu, promjene u pristajanju zubne proteze, stalan loš okus u ustima ili neugodan zadah.
- Propadanje korijena zuba – kako se desni povlače s korijena zuba, postaju izložene kiselim agensima u usnoj šupljini – pošto nemaju caklinu, dolazi do propadanja.
- Gubitak zuba – periodontitis je glavni uzrok gubitka zuba.
- Nejednaka čeljust – kada se ne zamijeni izgubljeni zub,ostali se pomiču i ulaze u praznine, a kost alveolarnog grebena se nejednako resorbira.
Loše oralno zdravlje i posljedice:
Većina promjena u oralnom zdravlju starijih vezana je uz kronične nezarazne bolesti i terapiju istih, praćena fizičkim i kognitivnim umanjenjima. Veza je dvosmjerna i govori o činjenici da loše oralno zdravlje povećava rizik od kroničnih nezaraznih bolesti.
To su respiratorne infekcije (aspiracijska pneumonija), kardiovaskularne bolesti, dijabetes, malnutricija.
- Repiratorne infekcije – aspiracijska pneumonija
Aspiracijska pneumonija nastaje kada se bakterije iz sline udahnu u dušnik i dođu do pluća. - Kardiovaskularne bolesti
Bolesti desni povećavaju rizik od razvoja KVB. Upala je glavni rizični faktor za bolesti srca, a nakupljanje bakterija u bolesnim desnima može povećati upalne procese kroz cijelo tijelo. Ove bakterije mogu ući u krvotok i u krvnim žilama uzrokovati ugruške koji povisuju krvni tlak i mogu dovesti do udara. - Dijabetes
Veza dijabetesa i bolesti desni dvosmjerna je. Kako su dijabetičari podložniji infekcijama, lakše mogu razviti bolesti desni dok istovremeno bolesti desni povećavaju razine glukoze u krvi i dovode do komplikacija – prerana degeneracija tkiva oka, bubrega, živaca i krvnih žila. - Malnutricija
Bol u desnima, poteškoće u žvakanju i gutanju te gubitak osjeta okusa u kombinaciji s otežanim komuniciranjem i brigom o oralnoj higijeni dovode do gubitka na težini, dehidracije i slabljenja organizma. Rizik od malnutricije se utrostručuje kod bolesti usne šupljine.
Oralno zdravlje – prevencija karijesa i bolesti desni
- Redovito četkanje i uporaba zubnog konca 2 puta dnevno,
- ispiranje usne šupljine antibakterijskim vodicama,
- ograničiti unos slatkog, alkohola i duhana jer zajedno čine primarni rizik od razvoja oralnih karcinoma.
- Potrebno je posjećivati stomatologa svakih 6 mjeseci.
Kod starijih osoba koje imaju problema s držanjem zubne četkice i finim pokretima četkanja zubi, preporuča se uporaba četkica s većom drškom, onih koje se mogu saviti kako bi se lakše dosegla mjesta u usnoj šupljini ili uporaba električne četkice za zube.
Osobe s parcijalnim ili potpunim zubnim protezama moraju ih redovito čistiti, održavati i prilagođavati promjenama na zubnom mesu. Ukoliko je potrebno mogu se koristiti i ljepila za zubne proteze.
Redoviti posjet stomatologu je obavezan radi prevencije i detekcije drugih bolesti desni i usne šupljine.
Pročitajte još i: