Mnogobrojna istraživanja dokazuju sve veću povezanost neplodnosti i raznih okolišnih čimbenika, a ubrzani životni stil ima značajnu ulogu u sve većem smanjenju reproduktivne sposobnosti populacije. Međutim, neplodnost je danas, zahvaljujući napretku dijagnostičkih i terapijskih metoda, izlječiva dijagnoza.
Ako se sumnja na neplodnost, potrebno je razgovarati s oba partnera o sadašnjim i prijašnjim zdravstvenim problemima, životnom stilu i navikama te napraviti dijagnostičke pretrage.
Najčešće su:
Za uspjeh liječenja neplodnosti, tj. rađanje zdravog djeteta, iznimno je bitna dobra suradnja liječnika i obaju partnera. Ali, treba imati na umu kako su mnogi neplodni parovi suočeni s osjećajem krivnje, nemoći i depresije. Ujedno su nerijetko izloženi i pritiscima obitelji i sredine u kojoj žive. Stoga je za uspješno liječenje potreban ne samo kvalitetan stručni, nego i psihološki pristup.
Do infertilnosti mogu dovesti metabolički, imunološki, endokrini, mehanički te brojni drugi poremećaji u urednom funkcioniranju našeg organizma.
Najčešći razlozi neplodnosti u žena su problemi s ovulacijom (kronične anovulacije), neprohodni jajovodi i endometrioza.
Poremećaji ovulacije su među najčešćim uzrocima neplodnosti u žena, a mogu biti uzrokovani sindromom policističnih jajnika, disfunkcijom hipotalamusa/hipofize, preuranjenom iscrpljenosti jajnika te hiperprolaktinemijom.
Sindrom policističnih jajnika (PCOS = engl. policystic ovary syndrome) je skup simptoma kojeg karakteriziraju jajnici (povećani ili normalne veličine) s brojnim folikularnim(vodenim) cistama, poremećaji menstrualnog ciklusa (produženi ciklusi ili potpuno izostali ciklusi), pojačana dlakavost, pretilost, akne, poremećena tolerancija glukoze, smanjena otpornost ciljnih organa na inzulin (inzulinska rezistencija).
Kod disfunkcije hipotalamusa/hipofize – FSH i LH su hormoni koji se luče iz hipofize, a potrebni su za normalnu regulaciju menstruacijskog ciklusa. Ukoliko se njihovo lučenje poremeti zbog različitih uzroka – stresa, naglog gubitka težine, poremećaja u prehrani i dr., može doći do neredovitih ovulacija, pa čak i do potpunog gubitka ovulacija.
Preuranjena iscrpljenost jajnika je gubitak funkcije jajnika prije 40. godine života, a takve žene jako rano ulaze u menopauzu. Može biti uzrokovanim nekim genetičkim poremećajima, zatim autoimunim bolestima, zračenjem itd.
Hiperprolaktinemija je stanje povišene razine hormona prolaktina u krvi. Luči ga žlijezda hipofiza, a njegova povišena razina može uzrokovati poremećaje menstruacijskog ciklusa. Uzrok može biti u samoj žlijezdi, ali uzimanje nekih lijekova također može dovesti do takvog stanja.
Funkcionalni i prohodni jajovodi važni su za proces oplodnje kao i za prijenos oplođene jajne stanice. Oštećeni ili začepljeni jajovodi sprječavaju spermije da dođu do jajne stanice te onemogućuju ili otežavaju prijenos oplođene jajne stanice do maternice.
Endometrioza se definira kao prisustvo tkiva sličnog endometriju izvan maternice, što izaziva kroničnu upalnu reakciju te stvaranje ožiljaka i priraslica koji mogu narušiti anatomiju ženske zdjelice. Pacijentice s endometriozom uglavnom se žale na jake bolove u zdjelici, dismenoreju i dispareuniju (bolan spolni odnos) što može utjecati na opću tjelesnu, mentalnu i socijalnu dobrobit pacijentica.
Uz navedene uzroke neplodnosti u žena, svakako treba navesti i važne rizične čimbenike koji utječu na neplodnost u žena.
Životna dob je najvažniji čimbenik koji utječe na reproduktivnu sposobnost žene –količina i kvaliteta jajnih stanica opada s porastom dobi, osobito iznad tridesete godine života. To smanjuje šansu za efektivnom oplodnjom, ali i povećava rizik od spontanih pobačaja.
Pušenje također značajno smanjuje plodnost. Oštećuje jajovode te umanjuje rezervu jajnih stanica u jajniku. Osim toga, povećava rizik za nastanak izvanmaterničnih (ektopičnih) trudnoća, spontanih pobačaja i raznih drugih komplikacija u trudnoći.
Tjelesna težina također može utjecati na plodnost. Pretilost ili pothranjenost mogu poremetiti hormonsku ravnotežu u tijelu i na taj način dovesti do smanjenog fertiliteta.
Spolno prenosive bolesti, osobito klamidija i gonoreja, mogu dovesti do zdjelične upalne bolesti i oštećenja jajovoda. Važno je odgovornim spolnim ponašanjem prevenirati takve posljedice.
U liječenju neplodnosti kod žena prvi korak čini primjena lijekova za stimulaciju ovulacije. Oni se koriste prvenstveno u onih pacijentica koje imaju neredovite ili izostale ovulacije, a veliku većinu takvih pacijentica čine žene sa sindromom policističnih jajnika.
Ovisno o uzroku neplodnosti, ponekad je potrebno primijeniti kirurško liječenje. Ono se često koristi kod žena s neprohodnim jajovodima kako bi se otklonile priraslice i vezivno tkivo koje sprječava prolazak jajne stanice. Uspjeh operacije ovisi o stupnju oštećenosti jajovoda. Operativni zahvati se primjenjuju i kod žena s miomima– uklanjanje mioma može znatno poboljšati plodnost. Žene s endometriozom također često idu na kirurško liječenje u kojem se uklanja endometrioidno tkivo koje ometa reprodukciju.
Potrebno je imati na umu da postoji onoliko puteva do rješavanja problema neplodnosti koliko ima i parova koji se s tim problemom susreću.
Mnoštvo opcija i medicinskih postupaka mogu biti zbunjujući i riskantni za parove koji se bore s neplodnošću. Svaki put koji vodi ka rješavanju ovog problema nosi sa sobom brojne etičke, moralne, duhovne, emocionalne i fizičke posljedice. Stoga je važno pažljivo isplanirati ovo putovanje kako bi se na njemu izbjegle sve moguće opasnosti i pri tome zajamčio siguran put.
Odjaviti se možete u bilo kojem trenutku. Pročitajte naš pravilnik privatnosti i uvjete kupovine.
